Заболевания Связанные С Чаэс
Содержание
- Постановление Правительства РФ от 4 ноября 2004 г
- Кожа как капроновый чулок соскакивала»: Чернобыльская авария – глазами врачей, ликвидаторов и местных жителей
- Заболевания Связанные С Чаэс
- Материалы конгрессов и конференций
- 1986-2022: ЧЕРНОБЫЛЬ 30 лет спустя
- Клинические особенности мозговых инсультов у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС
- Об утверждении перечня населенных пунктов, находящихся в границах зон радиоактивного загрязнения вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС»
- Электронный научный журнал Современные проблемы науки и образования ISSN 2070-7428 Перечень ВАК ИФ РИНЦ 0,931
Постановление Правительства РФ от 4 ноября 2004 г
В соответствии с Законом Российской Федерации «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС» и Федеральным законом «О социальной защите граждан Российской Федерации, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча» Правительство Российской Федерации постановляет:
В указанный в названии перечень включаются следующие заболевания: острая и хроническая лучевая болезнь, лучевая катаракта, лучевой гипотиреоз, местное лучевое поражение (лучевые ожоги), апластическая анемия, новообразования. Перечень используется при установлении врачебно-трудовыми экспертными комиссиями инвалидности в безусловном порядке без дальнейшего освидетельствования в межведомственных экспертных советах, военно-врачебных комиссиях или иных органах.
По данным Регистра дозы облучения щитовидной железы среди детского на момент чернобыльской катастрофы населения максимальны в юго-западных районах Брянской области и достигают 300-400 мГр. В Орловской области дозы облучения щитовидной железы детского населения существенно меньше и не превышают 30 мГр.
Из рис. 6 видно, что как в до, так и в послеаварийный период показатель онкозаболеваемости по РФ был, как правило, ниже показателей онкозаболеваемости по каждой из наиболее загрязненных радионуклидами областей. За весь период наблюдения максимальным является показатель онкозаболеваемости для Тульской области, а аналогичные показатели для Брянской, Калужской и Орловской областей достаточно близки.
В ходе исследований катаракт, развившихся под воздействием радиации в Чернобыле, было установлено, что для помутнения роговицы достаточно дозы в 250 мЗв. Результаты недавних исследований, проведенных среди других популяций, подвергшихся воздействию ионизирующей радиации (например, людей, выживших после взрывов атомных бомб, космонавтов, пациентов, которым делалась компьютерная томография головы) подтверждают это заключение.
Помимо людей, подвергшихся воздействию высоких уровней радиоактивного йода, упомянутого выше, только те ликвидаторы, которые работали вокруг разрушенного реактора в течение первых двух лет после аварии (240 000), эвакуированные (116 000) (некоторые из которых получили дозы, намного превышающие 100 мЗв) и жители сильно зараженных ЗУК (270 000) получили дозы, значительно превышающие уровни обычного естественного фона.
Люди подверглись как внешнему облучению от проходящих радиоактивных облаков и радиоактивных осадков, так и внутреннему – от потребления загрязненных продуктов питания. В некоторых группах населения, особенно среди самых маленьких детей, дозы облучения щитовидной железы радиоактивным йодом были достаточно высокими для того, чтобы вызвать краткосрочные функциональные изменения щитовидной железы и даже рак железы. Внутренняя доза облучения щитовидной железы в результате поступления йода-131 в основном была обусловлена потреблением свежего коровьего молока. В среднем дети получили дозу, которая была гораздо выше, чем доза, полученная взрослыми, поскольку масса их щитовидной железы меньше, а уровень потребления свежего коровьего молока на единицу массы тела выше, чем у взрослых.
Влияние радиации на репродуктивную функцию — один из самых распространенных страхов. Действительно, высокие дозы могут привести к бесплодию. Такие случаи встречаются у женщин, перенесших лучевую терапию рака яичников, при которой радиационный луч направляется непосредственно на орган. Однако при облучении всего тела таких последствий наступить не может, поскольку доза облучения половых органов значительно ниже.
Кожа как капроновый чулок соскакивала»: Чернобыльская авария – глазами врачей, ликвидаторов и местных жителей
Из 190 тонн ядерного топлива 171 тонну выбросило взрывом наружу. Крыша станции была усыпана обломками реактора. Уровень радиации – 10 тысяч рентген в час. При безопасном – 50 микрорентген. Радиоактивное облако накрыло несколько областей Советского Союза: это Киевская, Гомельская, Могилевская, Брянская, Калужская, Орловская, Тульская области. В радиусе 30 километров от станции была объявлена зона отчуждения – 2 600 квадратных километров. В результате аварии навсегда лишились своих домов около 140 тысяч человек. Больше всего пострадала Беларусь.
Взрыв полностью разрушил реактор. Пожарные из Припяти прибыли на станцию уже через семь минут. Командовали расчетами лейтенанты Виктор Кибенок и Владимир Правик. Шестеро огнеборцев, включая командиров, умерли от лучевой болезни в течение нескольких недель.
Заболевания Связанные С Чаэс
ВОПРОС: Какие заболевания, при возникновении которых, может быть установлена причинная связь с выполнением работ по ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС.
ОТВЕТ: В соответствии с Приложением к приказу Минздравмедпрома от 06.08.96 г. № 311 установлен следующий перечень заболеваний:
1.Затяжные неврозоподобные и депрессивные состояния с выраженными вегетативными дисфункциями, снижением половой потенции, патологическим (ипохондрическим) развитием личности, признаками снижения памяти, внимания, интеллектуальной продуктивности.
2.Нейро-циркуляторная дистония с выраженными колебаниями артериального давления, частыми вегето-сосудистыми кризами, стойкими астеническими (цереброастеническими) нарушениями.
3.Хронические прогрессирующие нарушения мозгового кровообращения с неврологической симптоматикой и нарушения психических функций.
4.Гипертоническая болезнь с прогрессирующим течением, частыми кризами и другими осложнениями.
5.Ишемическая болезнь сердца, прогрессирующая, с частыми приступами стенокардии напряжения и покоя, осложненная острыми расстройствами коронарного кровообращения, тяжелыми нарушениями сердечного ритма, острой или нарастающей хронической сердечной недостаточностью.
6.Хронические неспецифические заболевания органов дыхания с частыми обострениями и прогрессирующей дыхательной недостаточностью.
7.Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки с частыми обострениями и осложнениями.
8.Диффузный токсический и узловой зоб, аутоиммунный тиреоидит.
9.Хроническая лучевая болезнь, лучевые ожоги, лучевая катаракта.
10.Эритромиелодисплазия, апластическая анемия, острые и хронические миелоидные лейкозы.
11.Солидные злокачественные опухоли у ликвидаторов 1986 — 1987 гг.
Данный документ был отменён.
При этом сообщаем, что Министерством здравоохранения и
социального развития Российской Федерации планируется провести работу по подготовке нормативного правового
документа о внесении соответствующих изменений в разъяснение Минтруда России от 15.04.2003 № 1 «Об определении федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы причин инвалидности», утвержденное постановлением Минтруда России от 15.04.2003 № 17.
Закон Российской Федерации от 15.05.1991 № 1244-1 распространяется на граждан из подразделений особого риска в пределах, установленных Постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 27.12.91 № 2123-1 «О распространении действия Закона «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС» на граждан из подразделений особого риска».
Материалы конгрессов и конференций
Начнем рассмотрение поставленной задачи и подходов к ее решению с вопроса о дозах облучения ликвидаторов. В научной литературе и средствах массовой информации данный вопрос обсуждался многократно, при этом зачастую давались противоречивые оценки. Научный комитет ООН по действию атомной радиации (НКДАР ООН) на своем заседании в мае 2000 г. в Вене всесторонне рассмотрел этот вопрос и подтвердил правильность дозиметрических данных по ликвидаторам, собранных в Регистре. Т.е. использование официальных доз внешнего облучения, внесенных в Регистр, является правомерным при проведении радиационно-эпидемиологических исследований.
Среди результатов радиационно-эпидемиологического анализа, проведенного с целью оценки дозовой зависимости показателей смертности от различных причин, можно отметить следующие: а) получена дозовая зависимость для онкосмертности (относительный риск в дозе 10 сГр составляет 1,20, что соответствует 20%-му превышению в показателе смертности ликвидаторов, получивших дозу 10 сГр, над контролем); б) получена дозовая зависимость смертности от болезней системы кровообращения (относительный риск в дозе 10 сГр составляет 1,05, что соответствует 5%-му превышению).
1986-2022: ЧЕРНОБЫЛЬ 30 лет спустя
Продолжается изучение отмеченного ранее роста заболеваемости солидным раком и лейкемией пострадавшего населения под воздействием радиации вследствие чернобыльской аварии. В частности, ведется тщательное наблюдение за чернобыльской когортой из 530 000 зарегистрированных ликвидаторов последствий аварии, получивших в 1986-1990 гг. дозы от 20 до 500 миллизивертов (mSv), на предмет потенциального риска рака и других заболеваний 4 . Три сотрудничающих центра ВОЗ в Российской Федерации и Украине руководят в сотрудничестве с ВОЗ долгосрочными программами последующих мероприятий, охватывающих пострадавших от чернобыльской аварии.
Психосоциальные последствия стихийных бедствий и чрезвычайных ситуаций хорошо документированы. Они были зафиксированы в качестве главного последствия чернобыльской аварии в сфере общественного здравоохранения, которое затронуло самое большое число людей. Об аналогичных последствиях сегодня пишут в связи с аварией на фукусимской АЭС, которая повлекла эвакуацию и перемещение большой группы людей, потерявших жилье и работу, получивших временный кров и не имевших надлежащего доступа к медицинской помощи.
— Далеко не секрет, что после Чернобыльской катастрофы было определённое увеличение заболеваний, причём таких, которые на первый взгляд не связаны с радиацией, — констатировал начальник кафедры военной подготовки и экстремальной медицины. — Могло увеличиться количество пневмоний, онкозаболеваний и других. И поначалу их все связали с повышенным уровнем радиации. В процессе исследований оказалось, что доказательств тому, что виной всем болезням является радиация, нет. Ведь были районы и абсолютно чистые, в которых были такие же процессы.
Относительно характера распределения в организме радиоактивные вещества можно разделить на 4 группы: накопление в скелете — кальций, стронций, радий, плутоний; в печени — церий, лантан, плутоний и др.; в щитовидной железе — йод; равномерное распределение по организму — тритий, углерод, инертные газы, цезий и др.
В случае признания инвалидами вышеназванных лиц в соответствии с Законом Российской Федерации причина инвалидности устанавливается: «увечье связано с аварией на ЧАЭС», а для инвалидов из числа военнослужащих и лиц, приравненных к ним по пенсионному обеспечению: «Увечье, полученное при исполнении иных обязанностей военной службы (служебных обязанностей), связано с аварией на ЧАЭС».
Заключения межведомственных экспертных советов и военно-врачебных комиссий являются основанием для решения вопросов об установлении степени утраты трудоспособности, инвалидности и размеров возмещения ущерба, причиненного здоровью граждан, в порядке, установленном Правительством Российской Федерации.
Клинические особенности мозговых инсультов у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС
Под воздействием ИИ одновременно во всех клетках организма происходят разрывы связей в макромолекулах нуклеиновых кислот, липидов, белков, полисахаридов, а также повреждение их продуктами радиолиза внутриклеточной воды и биорадикалами. Основной мишенью малых доз ИИ становятся молекулы ДНК ядра и фосфолипиды клеточных мембран. Повреждение этих биомолекул приводит к глубоким нарушениям генома и клеточной ультраструктуры, практически не подвергающимся репарации, что реализуется в функциональной несостоятельности и массовой гибели клеток различных тканей и органов, включая эндотелий капилляров.
По мнению других исследователей, у 46,4 % из 454 УЛПА имел место психоорганический синдром, а 30,4 % ликвидаторов страдали алкоголизмом 1-й и 2-й степеней [2, 11]. В литературе заметно переоценивается роль алкоголя в происхождении органических поражений головного мозга. В качестве самостоятельного фактора он относительно редко вызывает органическую патологию. К ней или приводят содержащиеся в алкогольных напитках токсические ингредиенты, или он лишь способствует утяжелению органических поражений, вызываемых иными эндогенными вредностями.
Об утверждении перечня населенных пунктов, находящихся в границах зон радиоактивного загрязнения вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС»
В соответствии со статьей 7 Закона Российской Федерации «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС» (Ведомости Съезда народных депутатов РСФСР и Верховного Совета РСФСР, 1991, N 21, ст. 699; Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1992, N 32, ст. 1861; Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, N 48, ст. 4561; 1996, N 51, ст. 5680) с учетом изменения радиационной обстановки, в том числе в результате осуществления в 1986 — 1997 годах комплекса защитных и реабилитационных мероприятий, Правительство Российской Федерации постановляет:
2. Министерству финансов Российской Федерации и Министерству экономики Российской Федерации средства федерального бюджета, высвобождаемые в связи с принятием настоящего Постановления, направить на погашение задолженности по выплате компенсаций и предоставлению льгот гражданам Российской Федерации, установленных в соответствии с Законом Российской Федерации «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС», и на государственные инвестиции федеральной целевой программы по защите населения Российской Федерации от воздействия последствий чернобыльской катастрофы на период до 2000 года и федеральной целевой программы «Дети Чернобыля».
Электронный научный журнал Современные проблемы науки и образования ISSN 2070-7428 Перечень ВАК ИФ РИНЦ 0,931
Воздействие малых доз радиации приводит к активации сосудисто-тромбоцитарного звена системы гемостаза и развитию состояния гиперкоагуляции практически по всем фазам процесса свертывания крови [7, 11, 13]. Гемостазиологическая картина у ЛПА характеризуется повышением чувствительности к агрегационным стимулам и высокой активностью факторов свертывания крови, что свидетельствует о повышенной тромбогенной опасности, как фактора риска развития мозговой дисфункции.
Многие авторы отмечают высокую частоту структурных изменений в магистральных артериях головы, снижение надежности системы ауторегуляции мозгового кровообращения, сужение диапазона компенсаторных возможностей церебральной гемодинамики за счет снижения линейной систолической скорости кровотока в каротидном и вертебробазилярном бассейнах [8,10,14,15].
В долгосрочном плане основным дозообразующим радионуклидом на большей части чернобыльского следа, в том числе и в РФ, стал 137 Cs (период полураспада 30 лет). Как следует из данных таблицы 1, общий выброс 137 Cs оценивается на уровне 85 ПБк, в том числе около 19 ПБк (22 %) выпало на территории России. Карта радиоактивного загрязнения 137 Cs территорий Брянской, Калужской, Орловской и Тульской областей России, в наибольшей степени подвергшихся радиационному воздействию после аварии на Чернобыльской АЭС, представлена на рисунке 2 [5].
Две третьих Тульской области были значительно загрязнены радионуклидом 137 Cs. Для южной и центральной части области (до Тулы) характерна плотность загрязнения от 0,5 до 5 Ки/км 2 . Наибольшей загрязненностью характеризуется полоса, протягивающаяся с запада на восток от дер. Будоговищи до пос. Дубовка, – 5 – 15 Ки/км 2 , однако в настоящее время только на территории Плавского района наблюдается уровень загрязнения 137 Cs, равный 15 Ки/км 2 [1].
27 Авг 2021 urisgkmo 375