Когда Вызывают Скорую Помощ Врачи Оставляют Справку?
Содержание
Для скорой помощи они никакой роли не играют. Мы спрашиваем о полисе только тогда, когда надо поехать в больницу – это чистая формальность, так же, как и паспорт, прописка и прочие бумажки. Единственное, если этих документов нет, то ОМС по каким-то причинам не оплачивает этот вызов. Так же, например, не оплачиваются карточки с диагнозом алкогольное опьянение. Поэтому первым диагнозом всегда ставится гипертония или какие-то травмы. Медик просто получит меньшую зарплату.
Во-первых, как она сопровождала больного, если машина стоит на месте? Во-вторых, фельдшер сидит рядом с водителем и, следовательно, не находится рядом с больным, то есть никакой экстренности нет. Она вполне могла выйти из машины, посмотреть, что с человеком, и по возможности оказать первую помощь. Если по каким-то причинам фельдшер бы не смогла взять пациента к себе в машину, она должна была вызвать на себя бригаду скорой. Я вам больше скажу: по правилам, когда машина скорой едет на вызов и ее тормозят, все равно врач должен выйти и посмотреть, что случилось, даже если он с больным в салоне.
В Методических рекомендациях Минздрава сказано, что подозрительным на COVID-19 считается случай, когда у пациента температура выше 37,5 °C и есть один или более из следующих признаков: кашель (сухой или со скудной мокротой), одышка, ощущение заложенности в грудной клетке, уровень кислорода в крови ≤ 95%, боль в горле, заложенность носа, нарушение или потеря обоняния, конъюнктивит, слабость, мышечные боли, головная боль, рвота, диарея, кожная сыпь – при отсутствии других известных причин для таких симптомов (скажем, отравления, обострения давней хронической болезни и т.п.).
- у контактных лиц, живущих в одном помещении с больным ковидом;
- лиц с диагнозом «внебольничная пневмония»;
- всех лиц старше 65 лет с респираторными симптомами (насморк, кашель, боль в горле);
- лиц, прибывших из-за рубежа с симптомами инфекционного заболевания.
Скорая помощь выдает справку
— при обращении пациента в нерабочее время для амбулаторно-поликлинических учреждений (вечернее время, ночные часы, выходные и праздничные дни) за медицинской помощью по поводу острых (обострения хронических) заболеваний, отравлений и (или) травм на станции скорой медицинской помощи или в приемное отделение больниц в случаях, не требующих стационарного наблюдения и лечения, документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность, не выдаются.
Врачами (фельдшерами) станций (отделений) скорой медицинской помощи и приемных отделений больниц больному выдается справка произвольной формы с указанием даты и времени обращения, диагноза, проведенных обследований, состояния трудоспособности, оказанной медицинской помощи и рекомендаций по дальнейшему лечению.
Звонок в скорую — что нужно знать
Экстренная и неотложная медицинская помощь — это два разных вида помощи. Единственное, что их объединяет — их окажут в день обращения. Экстренная — та, что побыстрее, бригада в карете скорой помощи мчится к пациенту с мигалками. Все, что представляет угрозу для жизни, требует экстренной помощи. Неотложная помощь помедленнее. Ее оказывают, когда угрозы для жизни нет. Врач может прийти к пациенту домой, а может оказать ему помощь без всяких талончиков и записей в своем кабинете при поликлинике (ст. 32, п. 4 федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).
Решение о госпитализации принимает врач. Даже если он вопреки своему мнению решит отвезти пациента в больницу, в приемном отделении также вряд ли найдут основания для госпитализации, и возвращаться домой придется самостоятельно. Госпитализацию проводят при угрожающих жизни состояниях, родах, в послеродовой период, при травмах после чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий. (ст. 35, п. 4 федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).
- Возьмите у сотрудников бригады скорой помощи справку, подтверждающую вызов.
- Со справкой идите в поликлинику, в которой вы обслуживаетесь, к своему лечащему врачу (о том, как можно получить больничный лист человеку, если он не прикреплен к поликлинике, читайте тут).
- Врач откроет листок нетрудоспособности со дня вызова скорой помощи.
Документ, который действительно подтверждает нетрудоспособность гражданина и дает право не посещать рабочее место — лист нетрудоспособности, который может выписать ограниченное количество лиц. Для его получения листа нужно обращаться в соответствующее медицинское учреждение.
Но здесь палка о двух концах: мы не можем насильно госпитализировать пациента против его воли, но с юридической точки зрения человек в такие моменты не всегда способен адекватно оценивать своё состояние. На месте трудно определить, насколько в здравом уме находится больной. Как правило, в стационарах такие решения принимают на консилиумах. А в скорой каждый раз ты принимаешь решение на свой страх и риск.
Вообще существует такой закон, что пациенты должны умирать в больнице. Но пожилые люди, как правило, хотят уйти из жизни в своей кровати. Я считаю, что это нормальное желание – если без мучений, то почему нет. Возможно, это правильно. Мои бабушка и дедушка в своё время тоже отказались ехать в больницу и остались дома.
В каких случаях; скорая помощь; имеет право не приехать
«Уже несколько раз встречала в СМИ сообщения о том, что скорая помощь отказалась выехать к пациенту. Вот и к актеру Дмитрию Марьянову, сообщают, бригада медиков так и не прибыла. Есть ли ситуации, в которых диспетчер станции скорой помощи имеет право отказать в вызове звонящему в 03?»
Наталья, Воронеж
Бригаду скорой помощи не направляют, если у человека первые сутки держится температура 37–37,5 градусов и у него насморк. Это симптомы простуды, скорая ее не лечит. В период ОРВИ таких вызовов много: обычно больному рекомендуют обратиться в поликлинику или вызвать на дом участкового врача. Не высылается машина, если обратившемуся требуется не медицинская, а иная помощь, например социальная. Скажем, звонят жители и просят забрать бездомного в приют или обращается пенсионер и просит доставить ему лекарства.
Такая же ситуация с искусственной вентиляцией лёгких. Вокруг ИВЛ сложилось много мифов: что это средство лечения коронавируса, которое помогает восстановить поражённые лёгкие. К сожалению, это не так, рассказали в депздраве Москвы. Пациента с одышкой или нехваткой кислорода не подключают к ИВЛ. Но заболевшему могут назначить кислородную поддержку.
Бригада «скорой» не может просто взять и не приехать на вызов. Право человека на получение медпомощи закреплено в пункте 1 ст. 34 Конституции РФ, а также регулируется нормативными документами. Среди них – ст. 35 закон «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», приказы Минздрава от 26.03.1999 № 100 и 20.06.2013 № 388н.
Вызываем «скорую»
Диспетчер задает позвонившему обязательные вопросы о поле больного; его возрасте; о том, что случилось, о состоянии человека, которое необходимо описать как можно подробнее. Также необходимо четко сообщить точный адрес (улицу, номер дома, подъезд, этаж), куда должна выехать бригада скорой помощи, ваш телефон и фамилию, если скорую помощь вызывает не сам пострадавший. Полезно будет объяснить, как проехать к дому, назвать код домофона или рассказать, где именно встретят бригаду.
Например, в случае подозрения на острое нарушение мозгового кровообращения к больному направляется неврологическая бригада скорой помощи. При осложненном гипертоническом кризе — бригада интенсивной терапии. В случаях психических расстройств — психиатрическая бригада. Если речь идет о потере сознания, нарушении дыхания, острых отравлениях, аллергических реакциях немедленного типа или массивных кровотечениях различного происхождения, по вызову направят реанимационную бригаду. При отсутствии свободных специализированных бригад любая бригада скорой помощи может быть направлена на любой вызов в случае поступления экстренного или срочного вызова, за исключением вызовов бригад скорой помощи к пациентам с психическими расстройствами (заболеваниями).
Как работает скорая
Самые распространенные ситуации, когда вызывают скорую помощь, связаны с высокой температурой во время простуды и гриппа. Следует отметить, что температура температуре рознь. Так, все, что не выше 39-40 градусов, зачастую можно вылечить самостоятельно и, в общем-то, является нормальной защитной реакцией организма на присутствие в нем вирусов и проходит за 2-3 дня. Это тот случай, когда всегда поможет участковый врач Вашей поликлиники, а до его визита Вы можете применить достаточно простую и известную терапию в домашних условиях. Остальное (более высокая температура и длительный период обострения) — весомый повод, чтобы вызвать бригаду врачей (фельдшера) на дом.
При легкой травме, не сопряженной с угрозой жизни, следует обратиться самостоятельно в травмпункт по месту жительства — там окажут помощь в полном объеме и назначат дальнейшее лечение. Если врач травмпункта сочтет необходимым осуществить дальнейшее лечение в стационаре, он выпишет направление и сам вызовет бригаду для транспортировки больного в стационар.
Какие документы нужны при вызове скорой помощи
Несчастные случаи и неприятные происшествия, учащающиеся или усиливающиеся недомогания — все это служит причиной для звонка по номеру 03. Первым сотрудником скорой медицинской помощи, с которым нужно вести диалог, является диспетчер. Ему необходимо подробно описать что произошло, кто пострадавший (или больной), вследствие чего ухудшилось его самочувствие, а также адрес, по которому необходимо подъехать. Служба СМП предназначена для оказания экстренной помощи, в случае, если просто понадобилась перевозка лежачих больных, лучше воспользоваться специальной услугой.
Стоит отметить, что служба скорой медицинской помощи предназначена для экстренного вмешательства при реальной угрозе жизни человека. Сотрудники СМП не выписывают справок, листков временной нетрудоспособности, их нельзя вызывать, чтобы они произвели процедуры, назначенные ранее лечащим врачом.
Первое тестирование на коронавирус делают всем гражданам, которые обращаются в больницу с признаками острой респираторной вирусной инфекции или пневмонии. Также материалы для исследования берут у лиц, прибывших из-за границы, и у тех, кому уже поставлен соответствующий диагноз – для подтверждения.
Результата исследований нужно подождать. Обычно анализ занимает 2-3 дня – по истечении этого периода рекомендуют периодически звонить и уточнять. Если в результате проведенного исследования будет подтвержден коронавирус, из больницы направят иммунолога. Этот специалист должен расписать план лечения и взять материалы для исследования у всех взрослых лиц, проживающих в квартире. Если есть дети, сведения будут переданы и в детскую поликлинику, откуда также направят врача.
24 мая 2021 urisgkmo 281