Краткое Описание Выполняемой Работы Врача Стоматолога Оценка Условий Труда
Содержание
- Современное состояние условий труда врачей-стоматологов Текст научной статьи по специальности; Науки о здоровье
- Краткое Описание Выполняемой Работы Врача Стоматолога Оценка Условий Труда
- Научный журнал Научное обозрение
- Вредные производственные факторы у работников медицинских учреждений
- Гигиеническая оценка условий труда и риска нарушений здоровья медицинских работников стоматологического профиля
- Электронный научный журнал Международный студенческий научный вестник ISSN 2409-529X
- Клинико-гигиенические особенности влияния вредных и опасных факторов в работе врача, работающего по специальности стоматология терапевтическая, меры профилактики
Показатель «личностной тревожности» стоматологов — хирургов также характеризовался высоким уровнем личностной тревожности (53,2±4,4 бал.), а у стоматологов — терапевтов — как средний уровень личностной тревожности (42,6±3,4 бал.). Результаты теста «Шкала депрессии» показали, что для всех трех групп стоматологов характерно состояние без депрессии.
При изучении состояния психофизиологического статуса медицинских работников стоматологического профиля в зависимости от профессиональной принадлежности, нами было выявлено, что стоматологи — терапевты и стоматологи — ортопеды характеризовались средним уровнем реактивной тревожности. Однако уровень реактивной тревожности у стоматологов — терапевтов достоверно выше (40,2±2,9 бал.), по сравнению со стоматологами — ортопедами (35,2±2,1 бал.). Стоматологи — хирурги характеризовались более достоверно высоким уровнем реактивной тревожности (51,1±3,2 бал.) по сравнению со стоматологами — терапевтами и стоматологами — ортопедами.
Современное состояние условий труда врачей-стоматологов Текст научной статьи по специальности; Науки о здоровье
зрительные работы относятся к категории наивысшей точности. Нагрузка на глаза при этом обусловливается резкими контрастами между источником света и освещенным объектом, труднодоступностью рассматриваемых объектов, затемнением окружающего пространства. Это создает высокую нагрузку на аккомодационную систему глаза, что приводит к ухудшению зрительных функций: расстройству аккомодации, снижению остроты зрения, световой чувствительности и устойчивости цветоразличения. Изменения зрения у стоматологов (миопическая рефракция глаза) нарастают по мере увеличения стажа работы [10].
Разработка и организация профилактических мероприятий по созданию оптимальной рабочей среды обитания для стоматологов различных специальностей является ключевым направлением научных исследований, так как они по своей сути определяют уровень жизнедеятельности и работоспособности врача [3].
Стать стоматологом можно получив высшее образование по специальности «стоматология», медико-стоматологический университет. После обучения необходимо пройти интернатуру, после чего выдают сертификат. Или, уже имея высшее медицинское образование, пройти послевузовское обучение по соответствующей специальности.
Хирургические специальности. Данные врачи проводят оперативные вмешательства и удаление зубов. Их деятельность связана с необходимостью вскрывать ткани ротовой полости, лица или шеи для проведения необходимых манипуляций. Именно хирург занимается удалением зубов, пластикой данных областей и устранением опухолевых образований. Абсцессы, нарывы – все это сфера деятельности стоматолога-хирурга или челюстно-лицевого хирурга.
Краткое Описание Выполняемой Работы Врача Стоматолога Оценка Условий Труда
7.2.4. Организация воздухообмена в рентгеновском кабинете должна обеспечивать поддержание показателей микроклимата (температура, влажность) в соответствии с действующими гигиеническими нормативами и может обеспечиваться различными средствами (устройство приточно-вытяжной вентиляции, установка оконных вентиляторов, кондиционирование).
столики для работы с амальгамой должны быть покрыты ртутьнепроницаемым материалом и иметь бортики по краям, под рабочей поверхностью столиков не должно быть открытых ящиков; разрешается использовать только амальгаму, выпускаемую в герметически закрытых капсулах.
Научный журнал Научное обозрение
Источником биологического фактора, в частности, является бактериальный аэрозоль от вращения стоматологического инструмента в периметре до 1,5–2 метров вокруг установки. Возможность инфицирования в процессе приема пациентов по степени вредности соответствует 3 классу 3 степени, а окружающий шум стоматологического оборудования – 3 классу 2 степени [7]. Профессия врача-стоматолога занимает 4-е место по шкале профессионального стресса, рассчитанной на базе данных более 1500 профессий.
Врачи-стоматологи – одна из самых многочисленных категорий медицинских работников. Их число составляет 7 % от общего количества врачей в России, уступая по численности лишь терапевтам [1]. По уровню профессиональной заболеваемости врачи-стоматологи занимают третье место, после врачей инфекционистов и патологоанатомов [2; 3].
На работу эксперта стоматология со средним штатом в 10 человек потратит не больше 10 000 рублей. Однако, если у вас нет документов по охране труда, вам негде прописать уровень риска. То есть чтобы оценка рисков не прошла впустую, нужно начать с основного комплекта документов.
Психосвидетельствование. Для тех, кто работает в хирургических стационарах или с психотропными и наркотическими веществами, обязательно психиатрическое освидетельствование. Если у вас есть лицензия на эту деятельность, то есть и специалисты, которые работают с такими препаратами. Их нужно отправить на психиатрическое освидетельствование, которое проводит психиатрический диспансер либо другая организация с соответствующей лицензией. Обычная организация, которая проводит медосмотр, не подходит. Психиатрическое освидетельствование проводят комиссионно один раз в пять лет и при приёме на работу.
Вредные производственные факторы у работников медицинских учреждений
К вредным химическим веществам, относятся лекарственные препараты, в частности растворы и аэрозоли антибиотиков, витаминов, газообразных веществ используемых для общего наркоза. Кроме того в лечебно-профилактических учреждениях широко используются химические средства для дезинфекции помещений, оборудования, инструментария.
Следует сказать, что в соответствии с требованиями санитарных норм и правил, помещения, где применяются вредные химические вещества, должны быть оборудованы системами общеобменной и местной вытяжной вентиляции. Не допускается работа с такими веществами при отсутствии систем вентиляции или их неисправности.
Если по результатам АРМ на рабочем месте врача выявлены вредные и опасные условия труда на рабочих местах, им назначаются компенсации и льготы в виде сокращения рабочего дня, увеличения отпуска, повышения размеров заработной платы в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 20.11.2008 № 870. Компенсации и льготы за вредные условия врачам начисляются не по профессии, а по конкретным условиям труда.
При аттестации необходимо руководствоваться данными нормами, чтобы вычислить уровень воздействия вредных веществ, распознать очаги их влияния. Инструментальные замеры по выявлению факторов по новым правилам в обязательном порядке проводит аттестующая организация, привлекаемая в качестве стороннего юридического лица, имеющего право на оказание услуг по аттестации. Проведение АРМ в медицинских учреждениях должно быть выполнено на качественном уровне, поэтому важно выбрать компетентную организацию. Более подробную информацию по аттестующим компаниям Вы можете узнать в материале: «Организации, проводящие аттестацию рабочих мест».
- отделения анестезиологии-реанимации, реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии;
- неонатологические отделения (для недоношенных младенцев);
- операционные блоки, включающие операционные, ординаторские, сестринские, посты медицинских сестер, палаты для пациентов и т. д.
С уверенностью можно говорить о том, что при проведении спецоценки на рабочих местах некоторых медработников членам комиссии и другим представителям организации не придется скучать. Сперва нужно будет подготовить документы для проведения процедуры. Они перечислены в таблице 1.
Гигиеническая оценка условий труда и риска нарушений здоровья медицинских работников стоматологического профиля
Анализ заболеваемости осуществлялся по данным учетно-отчетной медицинской документации, в которых отражались результаты ежегодного прохождения медицинских осмотров и данные обращаемости медицинских работников за медицинской помощью в амбулаторно-поликлинические учреждения.
Температурно-влажностный режим определяли ртутным термометром и аспирационным психрометром МВ — 4 — 2М. Скорость движения воздуха — с помощью термоанемометра цифрового переносного Теsto — 415. Параметры микроклимата оценивали согласно СанПин 2.2.4.548 — 96 «Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений» (1996г.).
А все из-за чего? В приказе Минздравсоцразвития №302Н в приложения №1 была сноска, что осмотр работников проводится в случае превышения класса условий труда 3.1 и выше. А в приказе Минздрава № 29н такого уточнения нет, но в то же время именно это и вводит в заблуждение.
Если по результатам предварительного медосмотра были выявлены противопоказания к работе в данной должности, то работодатель может направить будущего сотрудника на экспертизу профпригодности (п.14 Порядка). Это если работодатель очень заинтересован в этом работнике, он ему жизненно необходим, именно данный человек, а у него есть противопоказания, то руководитель организации может проверить на профпригодность, а далее уже делать выводы принять и не принять этого работника.
Электронный научный журнал Международный студенческий научный вестник ISSN 2409-529X
Труд медицинских работников стоматологического профиля связан с наличием значительных профессиональных рисков, вызванных повышенной нервно-эмоциональной напряженностью, воздействием ряда неблагоприятных для здоровья производственных факторов, в числе которых: зрительное и эмоциональное напряжение, вынужденная рабочая поза, опасность передачи инфекции, контакт с аллергенами и токсичными веществами, шум, вибрация и др. (A.M. Лакшин, 2001; В.А. Катаева, 2002; Н.О. Петренко, 2009).
Исследования проводили на базе 5 муниципальных стоматологических поликлиник г. Волгограда. Было проведено анкетирование 82 врачей-стоматологов терапевтического профиля. Из них 22,6% – мужчины, 77,4% – женщины. Имели стаж работы менее 5 лет – 11,3%; от 5 до 10 лет – 17,7%; 10-15 лет – 29%; более 15 лет – 41,9% респондентов.
По результатам проведенного исследования можно сделать выводы, что труд врача стоматолога, как государственных, так и частных клиник, сопряжен с воздействием на организм различных производственных факторов. В результате постоянного контакта с неблагоприятными факторами условий труда у врачей возникают заболевания различных систем (опорно-двигательного аппарата, зрительного анализатора и др.).
Большое влияние на здоровье врача – стоматолога оказывает «вынужденная» рабочая поза. В большинстве случаев врач сидит справа от пациента, что приводит к «винтообразному» искривлению позвоночника в грудном и поясничном отделе, а также к формированию S – образного сколиоза в результате длительного напряжения мышц, что подтверждается данными рентгенологических обследований врачей.
Труд медицинских работников стоматологического профиля связан с наличием значительных профессиональных рисков, вызванных повышенной нервно-эмоциональной напряженностью, воздействием ряда неблагоприятных для здоровья производственных факторов, в числе которых: зрительное и эмоциональное напряжение, вынужденная рабочая поза, опасность передачи инфекции, контакт с аллергенами и токсичными веществами, шум, вибрация и др. (A.M. Лакшин, 2001; В.А.Катаева, 2002; Н.О.Петренко,2009).
Материал и методы исследования. Исследования проводили на базе 5 муниципальных стоматологических поликлиник г. Волгограда. Было проведено анкетирование 82 врачей –стоматологов терапевтического профиля. Из них 22,6% -мужчины, 77,4% -женщины. Имели стаж работы менее 5 лет -11,3%; от 5 до 10 лет -17,7%; 10-15 лет -29%; более 15 лет- 41,9% респондентов.
Клинико-гигиенические особенности влияния вредных и опасных факторов в работе врача, работающего по специальности стоматология терапевтическая, меры профилактики
Теоретическая значимость исследования заключается в выявлении основных факторов и закономерностей, формирующих риск возникновения профессиональных заболеваний стоматологов терапевтов в сравнении со стоматологами других специальностей, а именно стоматологами хирургами, стоматологами ортопедами и детскими стоматологами. Также разработана система мер, направленных на предотвращение риска возникновения профессиональных заболеваний и, следовательно, сохраняющая здоровье врачей стоматологов терапевтов.
- В процессе трудовой деятельности врачи стоматологи терапевты подвергаются комплексному воздействию вредных и опасных факторов производственной среды: физических (микроклимат, освещенность, шум, вибрация), химических, микробиологических, гигиенических
- Наиболее выраженным и общим для врачей стоматологов терапевтов, а также для врачей других стоматологических специальностей является напряженность трудового процесса, которая выражается высоким психоэмоциональным напряжением, а также значительными нагрузками на анализаторные системы (зрительный, обонятельный, тактильный и другие).
- Высокая распространенность заболеваний сердечно-сосудистой и нервной систем, а также опорно-двигательного аппарата является следствием неблагоприятного воздействия высокой напряженности и тяжести трудового процесса.
- Основным отягощающим показателем при оценке тяжести труда врачей стоматологов терапевтов, а также для врачей других стоматологических специальностей является неудобная фиксированная поза.
