Почему Скорая Не Выписывает Справки

Имеют ли право врачи скорой выписать больничный и кто может это сделать, если госпитализации не потребовалось

Персонал учреждений скорой медицинской помощи не имеет права выписывать больничные листы! Перечень категорий медицинских работников, имеющих право на выдачу листков нетрудоспособности, является закрытым. В случае, если вы собрались вызывать скорую помощь, чтобы получить этот листок – ничего не получится.

В пунктах 2 и 3 главы, посвящённой Общим положениям говорится о том, что выдавать больничные листы могут лица, которые в соответствии с законами РФ о лицензировании имеют необходимую лицензию, чтобы осуществлять медицинские услуги, а также деятельность по экспертной оценке временной нетрудоспособности (где оформить больничные?).

Врачами (фельдшерами) станций (отделений) скорой медицинской помощи и приемных отделений больниц больному выдается справка произвольной формы с указанием даты и времени обращения, диагноза, проведенных обследований, состояния трудоспособности, оказанной медицинской помощи и рекомендаций по дальнейшему лечению.

— при обращении пациента в нерабочее время для амбулаторно-поликлинических учреждений (вечернее время, ночные часы, выходные и праздничные дни) за медицинской помощью по поводу острых (обострения хронических) заболеваний, отравлений и (или) травм на станции скорой медицинской помощи или в приемное отделение больниц в случаях, не требующих стационарного наблюдения и лечения, документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность, не выдаются.

• у контактных лиц, живущих в одном помещении с больным ковидом;
• лиц с диагнозом «внебольничная пневмония»;
• всех лиц старше 65 лет с респираторными симптомами (насморк, кашель, боль в горле);
• лиц, прибывших из-за рубежа с симптомами инфекционного заболевания.

Сегодня диспетчеры службы скорой медицинской помощи (СМП) занимаются распределением вызовов. Поэтому сюда можно звонить, если чувствуете, что состояние ухудшается, а ждать врача на дом еще долго. Либо сразу при появлении тяжелых симптомов: температура выше 38,5 градусов, боли в груди, чувство нехватки воздуха и т.д.

Что делать, если «скорая» не едет на вызов, а врач отказывается брать тест

Согласно приказу Минздрава от 22.01.2022 № 33н, экстренная помощь должна приехать в течение 20 минут, если жизни пациента есть угроза:

• нарушение сознания, дыхания, работы кровообращения;
• сильная боль;
• кровотечения, травмы;
• роды или угроза прерывания беременности;
• другие острые состояния и заболевания.

Юрист Мария Спиридонова советует подавать письменные обращения в двух экземплярах. Один – отдавать по месту назначения, второй с отметкой о принятии – оставлять себе. Так у вас будет свидетельство, что обращение приняли, рассказала эксперт «Известиям».

В период заболевания COVID-19 выделительная система больного за счет кислородного голодания перестает справляться со своими функциями, не происходит детоксикации крови. На этом фоне развиваются полиорганная недостаточность и многочисленные отеки тканей внутренних органов. Именно такая критическая ситуация может привести к летальному исходу в момент болезни и заставляет обратить серьезное внимание на нефрологические осложнения после выздоровления. Нефрологические осложнения на фоне COVID-19 характерны не для каждого человека, а только для тех, кто имеет ослабленный иммунитет или основное заболевание, не связанное с коронавирусной инфекцией (нефриты, мочекаменная болезнь, заболевания мочеполовой системы воспалительного характера) и др. Важно отметить, что COVID-инфекция необязательно приводит к нефрологическим осложнениям. Это зависит от иммунитета пациента, общего состояния его здоровья, правильно подобранного для него лечения и четкой организации врачебного и лабораторного контроля за его показателями в периоде реабилитации.

Коронавирус очень коварен. Сегодня можно наблюдать такие ситуации: онкологический пациент готовится к плановой операции и обследуется. Ему проводят КТ («никаких изменений»); делают мазок из ротоглотки на коронавирус («вирус не обнаружен»). Ему проводят операцию, и после неё пациенту становится хуже. Снова проводят КТ и обнаруживают в легких картину «матового стекла».

Принять в больницу по Скорой должны бесплатно и без полиса

— Помните основное правило: каждый, кто находится на территории нашей страны, имеет право на скорую помощь, если оказывается в состоянии, требующем срочного медицинского вмешательства. По закону такая медпомощь предоставляется бесплатно независимо от того, есть ли у больного документ, удостоверяющий личность, и полис медстрахования, — поясняет Александр Саверский.

«В Москве больного, привезенного по Скорой, без паспорта и медполиса бесплатно лечить никто не будет!», — написал нам читатель Михаил. – Вымогательство начинается на уровне диспетчера (если полис не московский) и далее плати по всем пунктам: уколы, госпитализация…».

О выписке пациентов с коронавирусной инфекцией

Во-первых. Приказ, который обсуждается в Интернете (№351 от 06.04.2022 г.), уже утратил силу. А в актуальном документе (от 8 апреля, №373) речь идет об алгоритме действий врача при поступлении больного коронавирусом в стационар и при его выписке.

• Критерии выписки разработаны и одобрены Клиническим комитетом Департамента здравоохранения Москвы, в который входят главные внештатные специалисты, главные врачи стационаров для лечения пациентов с коранавирусной инфекцией. Они основаны на применении объективных показателей, в том числе количественных, лабораторных и компьютерных.
• Так, согласно алгоритму, ключевым и обязательным критерием для выписки является состояние пациента. Независимо от наличия отрицательного результата теста на коронавирус больной может быть выписан, только если врач оценивает его состояние как удовлетворительное. Для этого есть очень четкие показатели, среди них: температура, отсутствие дыхательной недостаточности и другие.
• Одним из важнейших показателей при выписке является чёткая тенденция к сокращению изменений по данным компьютерной томографии, отсутствие так называемых зон матового стекла – изображения патологических изменений в ткани легких.
• Пациенту, продолжающему лечение дома, действительно необходимо подписать добровольное согласие на лечение на дому. Это согласие означает, что пациент должен сохранять режим изоляции и ни в коем случае не означает, что наблюдение пациента будет прекращено. При этом пациент может остаться в больнице, если по каким-то причинам хочет этого.
• Существует и контроль за соблюдением самоизоляции. Он осуществляется с помощью мобильного приложения. Приложение регулярно просит пациента пройти идентификацию с помощью фото. Если программа фиксирует, что человек не находится рядом с телефоном, уведомление об этом поступит в оперативный штаб и нарушителя направят в обсервационный центр.
• Если жилищные условия пациента не позволяют продолжать лечение на дому (например, совместно с ним живут лица старше 65 лет, люди с хроническими заболеваниями, беременные), то больному могут предложить переезд в обсерватор. В таких учреждениях обеспечены санитарно-эпидемиологические нормы, условия для разобщения, комфортного пребывания, организовано питание.
• Перед отправкой домой пациент обеспечивается 10 медицинскими масками и перчатками.
• Доставляет пациента домой специальный транспорт — с соблюдением всех необходимых санитарно-эпидемиологических норм.
• Динамическое наблюдение за пациентом на дому осуществляют врачи телемедицинского центра. Они круглосуточно консультируют больного и следят за его состоянием. Помимо врачей телемедицинского центра пациенты находятся под наблюдением врачей поликлиник, которые согласно алгоритмам, берут у пациентов анализ на коронавирусную инфекцию.
• На все прописанные врачом лекарства выпишут рецепт, а дорогостоящими противовирусными препаратами пациенты обеспечиваются бесплатно.
• При ухудшении самочувствия пациенту необходимо обязательно вызвать скорую помощь. Опытные врачи оценят состояние и решат, нужна ли госпитализация.

Не могут быть причиной отказа возраст и социальный статус больного. При наличии симптоматики машина приедет и к старику, и к бомжу, и к алкоголику. Если у человека приступ белой горячки, к нему должны выслать бригаду специализированной психиатрической помощи, но если родные просят вывести пьющего из запоя, им откажут – тут следует обращаться к наркологу.

– Существует законодательно утвержденный порядок организации оказания скорой медицинской помощи, который регулируется приказом №388н Минздрава России. В нем указан перечень состояний пациента, при которых к нему отправляют медицинскую бригаду. Во время звонка диспетчер пытается выяснить, что случилось, задает обратившемуся наводящие вопросы и решает, попадает ли описанное состояние больного под обозначенные в приказе.

Вызываем «скорую»

При приеме вызова определяется приоритет вызова, который может быть экстренным (аварии; ДТП с пострадавшими; падение с высоты; обширный ожог; повешение и др.), срочным (аритмия; сердечный приступ; инородное тело; обморожение; роды; приступ астмы и др.) и неотложным (аллергия; головная боль; почечная колика; значительное изменение артериального давления; острая задержка мочи; пищевые отравления и др.). В зависимости от приоритета определяются время приезда бригады и ее тип.

Оснащение фельдшерской бригады отличается от оснащения реанимационной бригады или бригады интенсивной терапии, но незначительно. Так, после вступления в силу Приказа Министерства здравоохранения №1236 от 12.12.2022 г. «Об утверждении табелей оснащения службы скорой медицинской помощи» фельдшерские бригады также стали оснащаться дефибрилляторами, аппаратами искусственной вентиляции легких, кардиографами, глюкометрами, небулайзерами. Основная разница в том, что реанимационные бригады оснащены более сложным оборудованием, позволяющим осуществлять транспортировку тяжелых больных на большие расстояния — из города в город и даже за пределы страны.

Как перевозить лежачих больных

МФЦ. Специалисты многофункциональных центров тоже выезжают на дом. Я живу в Омске, и у нас это стоит от 200 до 6000 Р в зависимости от адреса и необходимой услуги. Для инвалидов Великой Отечественной войны и боевых действий, инвалидов первой группы, Героев Советского Союза, России или Труда и полных кавалеров ордена Славы — бесплатно.

Куда увезти. Скорые развозят пациентов по разным больницам. Это зависит от диагноза и места жительства. С заболеваниями как у моих родственников в нашем районе скорые возят в две больницы: БСМП-2 и МСЧ-9. МСЧ-9 лучше: там хороший ремонт и хорошее обслуживание. На анализы больного сопровождает медсестра, санитарки сами меняют пациентам памперсы. В БСМП-2 обшарпанные стены, сопровождающие ищут нужные кабинеты самостоятельно, а потом ходят в стационар, чтобы переодеть лежачего родственника, поменять пеленку или подгузник.

Дает ли скорая помощь справку при вызове на работу

Если Вы не вышли на работу по причине заболевания, более того, вызвали скорую помощь, которая выдала сигнальный лист, то да, это будет являться уважительной причиной при отсутствии на рабочем месте. Если нет документального подтверждения ухудшения здоровья — то работодатель может расценить Ваше отсутствие на рабочем месте как прогул.

Необходимо обратиться с письменным заявлением в архив Станции скорой помощи.
В данном заявлении укажите: какую именно информацию Вам необходимо получить: копия карты вызова скорой помощи, либо выписку из реестра об обращении на Станцию скорой помощи в определенный день. Сотрудники архива подготовят необходимые документы, которые подтвердят факт вызова скорой помощи.

Врач отказывается выдавать справку без вызова в начале болезни

Этой осенью немногие родители спешат вызывать врача на дом из-за невысокой температуры и соплей у ребенка. Поликлиники и так перегружены из-за пандемии, а как лечить ОРВИ, мы и сами знаем — зачем лишний раз тревожить врачей и контактировать с посторонними? Вместе с юристом Дианой Корнеевой разбираемся, может ли врач отказать в выдаче справки, если вы не вызвали его, когда ребёнок заболел, но при этом пришли выписываться.

В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2 мая 2012 г. N 441н «Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений» справки и медицинские заключения выдаются гражданам при их личном обращении за получением указанных документов в медицинскую организацию.

Цены на справку могут отличаться в разных учреждениях из-за места положения и ценовой тактики руководства частной организации, в среднем же стоимость составляет 1500 рублей. Документ можно заказать недорого, изучив информацию о ценах на такую услугу в регионе проживания, стоимость может составить приблизительно 700 рублей.

Документ оформляется сотрудниками скорой помощи после осмотра и медицинских процедур, способствующих улучшению состояния здоровья больного. В справке должна быть прописана следующая информация: личные данные пациента; жалобы и симптомы, выявленные при осмотре врачом; дата и время вызова скорой; подпись доктора, заверенная печатью больницы.

Если человек звонит 03, ему могут отказать только в очень редких случаях. Врачи скорой не проводят процедуры в рамках планового лечения (сделать укол или измерить давление), не выезжают, если обострилось хроническое заболевание без угрозы для жизни и здоровья (определяется диспетчером), не занимается скорая и вызовами, относящимися к компетенции поликлиники (если пациент сам может прийти и получить назначения врача). Скорая не будет устанавливать состояние наркотического или алкогольного опьянения, снимать похмелье, выдавать справки, оказывать стоматологическую помощь (за исключением случаев сильного кровотечения после удаления зуба) и назначать лечение.

По закону cкорая помощь бесплатно оказывается любому, кто находится в тяжелом состоянии (постановление № 1074). Прописка и наличие полиса ОМС в данном случае для пациента не влияют ни на что. Но на практике врачи скорой требуют предъявить полис обязательного медицинского страхования. Связано это с нововведением — переводом скорой в систему ОМС с 1 января 2013 года. Однако отсутствие полиса некритично ни для пациента, ни для доктора: на сайтах территориальных фондов ОМС есть список зарегистрированных лиц, к которому у врачей скорой помощи есть доступ.

Как сделать справку о болезни

Если самочувствие не позволяет самостоятельно обратиться за помощью в медучреждение, вызовете врача на дом. Для этого позвоните в регистратуру поликлиники, к которой вы прикреплены. Однако сделать это необходимо утром: с 8 до 12 часов, в некоторых учреждениях вызов врача по телефону возможен до 15.00. В противном случае вызов могут передать бригаде «скорой помощи». После того, как ваш вызов зафиксирован, ожидайте врача в течение дня. Учтите, что доктор имеет право прийти к вам до 20.00.

После того как врач выдаст вам справку, проверьте, чтобы ваши имя, фамилия, дата открытия, диагноз были указаны верно. Также обратите внимание, чтобы стояла личная подпись врача, его круглая печать, печать медицинского учреждения прямоугольной формы с реквизитами и контактными данными, а также треугольная печать. Это поможет избежать дальнейших претензий со стороны руководства.

23 Июн 2021      urisgkmo         225      

Похожие записи
• 
  Получают Ветераны Труда Доплату В 326 Рублей В Воронежской Области
• 
  Штрафные баллы экзамена гибдд полигон 2022
• 
  Дают Ли Материнский Капитал За Двойню При Вторых Родах Уфа 2022
• 
  Куда Нужно Сообщать О Смене Паспорта В 45 Лет