Обменная Карта Родильного Дома Форма 113/У
Содержание
Обменную карту в некоторых консультациях называют по-другому – «диспансерная книжка», «паспорт матери», «материнский паспорт». По существу, это один и тот же документ, который оформляется по единому стандарту. Если отличия между ними и есть, то, по большей части, внешние: оформление, цвет, размер.
Когда беременная женщина приходит в ЖК впервые, ей заводят карточку. Первое, что у нее спрашивает медсестра при оформлении карты беременной, — это персональные данные. Именно эту информацию вписывают на первой странице документа. Требуется она, чтобы идентифицировать пациентку и поддерживать с ней и ее родственниками контакт.
Карта состоит из трех отрывных талонов. Она предназначена для осуществления преемственности в наблюдении за женщиной и ее ребенком женской консультации, акушерского стационара и детской поликлиники. Обменная карта выдается женской консультацией на руки каждой беременной при сроке беременности 32 недели .
Врач женской консультации при заполнении первого талона «Сведения женской консультации о беременной» подробно записывает сведения об особенности течения прежних беременностей, родов, послеродового периода и тех особенностях течения настоящей беременности и состояния беременной, знание которых имеет важное значение для врача, ведущего роды у данной женщины. При последующих посещениях консультации беременная приносит обменную крату для записей в нее данных последующих осмотров и исследований. При поступлении в стационар (на роды или в отделение патологии беременности) женщина обязана предъявить обменную карту. Первый талон хранится в истории родов.
Второй талон «Сведения родильного дома, родильного отделения больницы о родильнице» заполняется в акушерском стационаре перед выпиской родильницы и выдается ей для передачи в женскую консультацию. В особых случаях талон направляется в женскую консультацию по почте или с нарочным. Врач акушерского стационара при заполнении второго талона подробно записывает сведения о тех особенностях течения родов, послеродового периода и состояния родильницы, которые вызывают необходимость специального наблюдения за ней или предоставления ей послеродового отпуска длительностью в 70 календарных дней.
Третий талон «Сведения родильного дома, родильного отделения больницы о новорожденном» заполняется в детском отделении акушерского стационара перед выпиской новорожденного и выдается матери для передачи его в детскую поликлинику и на основании этого талона заводится Медицинская карта ребенка (форма №026/у).
Однако это не освобождает акушерский стационар от необходимости сообщения в детскую поликлинику о выписке новорожденного (в день выписки). Врачи акушерского стационара (акушер и педиатр) при заполнении третьего талона наиболее подробно записывают в него сведения о тех особенностях родов и состояний новорожденного, которые вызывают необходимость специального наблюдения за ним после выписки из стационара.
На основании сведений обменной карты родильного дома, родильного отделения больницы 113/у заполняется история развития ребенка, форма №112/у.
Разумеется, у будущей мамы не должно быть никаких противопоказаний в обменной карте… В специальном наблюдении врачей в ЖК и специальном роддоме нуждаются женщины с проблемами сердца, сахарным диабетом, инфицированные ВИЧ, гепатитами, сифилисом и пр. Например, женщины с ВИЧ направляются в роддом на 8-й улице Соколиной Горы.
Конечно, роддома, женские консультации и поликлиники будут благодарны, если будущая мама обо всём позаботится заранее, но оформление сертификата самой женщиной – право, а не обязанность, и кроме бесплатных лекарств в период беременности она ничего не теряет.
Карта состоит из трех отрывных талонов. Она предназначена для осуществления преемственности в наблюдении за женщиной и ее ребенком женской консультации, акушерского стационара и детской поликлиники. Обменная карта выдается женской консультацией на руки каждой беременной при сроке беременности 32 недели .
Врач женской консультации при заполнении первого талона «Сведения женской консультации о беременной» подробно записывает сведения об особенности течения прежних беременностей, родов, послеродового периода и тех особенностях течения настоящей беременности и состояния беременной, знание которых имеет важное значение для врача, ведущего роды у данной женщины. При последующих посещениях консультации беременная приносит обменную крату для записей в нее данных последующих осмотров и исследований. При поступлении в стационар (на роды или в отделение патологии беременности) женщина обязана предъявить обменную карту. Первый талон хранится в истории родов.
Второй талон «Сведения родильного дома, родильного отделения больницы о родильнице» заполняется в акушерском стационаре перед выпиской родильницы и выдается ей для передачи в женскую консультацию. В особых случаях талон направляется в женскую консультацию по почте или с нарочным. Врач акушерского стационара при заполнении второго талона подробно записывает сведения о тех особенностях течения родов, послеродового периода и состояния родильницы, которые вызывают необходимость специального наблюдения за ней или предоставления ей послеродового отпуска длительностью в 70 календарных дней.
Третий талон «Сведения родильного дома, родильного отделения больницы о новорожденном» заполняется в детском отделении акушерского стационара перед выпиской новорожденного и выдается матери для передачи его в детскую поликлинику и на основании этого талона заводится Медицинская карта ребенка (форма №026/у).
Однако это не освобождает акушерский стационар от необходимости сообщения в детскую поликлинику о выписке новорожденного (в день выписки). Врачи акушерского стационара (акушер и педиатр) при заполнении третьего талона наиболее подробно записывают в него сведения о тех особенностях родов и состояний новорожденного, которые вызывают необходимость специального наблюдения за ним после выписки из стационара.
На основании сведений обменной карты родильного дома, родильного отделения больницы 113/у заполняется история развития ребенка, форма №112/у.
Обменная Карта Родильного Дома Форма 113/У
Одна из лабораторных диагностических услуг должна иметь шаблон, в котором есть архетип «Яйцеглистов»* (при создании шаблона протокола добавить архетип /content[openEHR-EHR-SECTION.mikroskopiya.v1 and name/value=’Микроскопия’]/ items[openEHR-EHR-OBSERVATION. yaiceglistov.v1 and name/value=’_Яйцеглистов’] /data[at0001]/events[at0002] /data[at0003]/items[at0004].
и заполнить все настройки. В дальнейшем каждая беременная прежде, чем попасть в стационар будет уже иметь ИКБ, заполненную врачами-акушерами женских консультаций.
Первая и вторая страница обменной карты заполняются данными из первичного и повторных осмотров беременной в ЖК (женской консультации) (Рисунок 9, Рисунок 10)
Рисунок 9. Первая страница отчёта
Обменная карта ‒ паспорт здоровья беременной женщины
По-разному, и это – не шутка. ОК может выглядеть как красивая книжечка с дизайнерским оформлением цветной обложки (как дневничок школьницы) и просто как несколько невзрачных черно-белых бланков формата А4 (некоторые мамочки даже обижаются и жалуются на профильных форумах, что в женской консультации им выдали «не пойми, что»).
- Как обычно – паспортные сведения роженицы.
- Дата поступления в роддом.
- Дата родов.
- Всё, что касается родового периода, особенности, осложнения, тип примененных анестезии или стимуляторов, кесарево сечение, если оно было и причины его назначения, любое оперативное вмешательство.
- Описание послеродового периода: восстановление, общее состояние здоровья, инфекции, осложнения, назначенное лечение и всё, что доктор сочтет важным.
- Ребенок: его рост и вес, родовые травмы (если были), состояние после рождения, состояние в период от родов до выписки, осложнения, заболевания, любые отклонения от нормы, оценка по Апгар).
- Запись о том, в каком состоянии мать и дитя находились на дату выписки по месту жительства.
- В карте есть графа для особых замечаний лечащего врача, рекомендаций, назначений.
Обменная карта (Форма 113/у-07)
3 м) обследование на инфекции, передающиеся половым путем н) анализ кала на яйца глистов о) ультразвуковое исследование плода п) другие методы обследования р) флюорография родственников беременной с) резус-принадлежность крови мужа беременной 22. Физиопсихопрофилактическая подготовка к родам 23. Дата выдачи и номер листа нетрудоспособности но беременности и родам 24. Дата предполагаемых родов Врач акушер-гинеколог (инициалы, фамилия) Продолжение 25. Дневник наблюдений за беременной в 3 триместре беременности Дата Срок Масса Артериальное Общий Сердцебиение Особенности, Иници беременности беременной давление анализ плода дата фами мочи следующего вра посещения Особенности течения данной беременности (проводимое амбулаторное и стационарное лечение): а) угроза прерывания беременности б) токсикоз II половины беременности
6 19. Вакцинация против вирусного гепатита B (вакциной Engerix-B) проведена, нет (подчеркнуть), дата проведения вакцинации, если не проведена, указать причину 20. Противотуберкулезная вакцинация проведена, нет (подчеркнуть), дата проведения вакцинации, если не проведена, указать причину 21. Состояние ребенка при выписке 22. Группа здоровья 23. Группа риска по 24. Рекомендации врача-неонатолога 25. Особые замечания 26. Дата выписки Врач-педиатр (неонатолог) (имя, отчество, фамилия) III. Сведения родильного отделения о родильнице 1. Наименование организации здравоохранения 2. Фамилия, имя, отчество родильницы 3. Адрес места жительства (места пребывания) 4. Паспортные данные: серия N, кем когда выдан 5. Дата поступления в родильный дом. Дата родов 6. Особенности течения родов (продолжительность, осложнения у матери и плода и другое) 7. Оперативные пособия в родах 8. Гемотрансфузии 9. Течение и осложнения послеродового периода
Обменная карта родильного дома, родильного отделения больницы, форма 113/у
Заказав обменная карта родильного дома, родильного отделения больницы, форма 113/у на сайте, вы можете приобрести стандартный вариант комплектации или изменить каждую опцию на свое усмотрение. Количество страниц, тип переплета, прошнуровка, нумерация страниц, ламинирование обложки – все в ваших руках!
- На сайте. Добавьте товар в корзину и перейдите в нее для оформления заказа. Этот способ подходит, если вы хотите заказать типовое изделие.
- По телефону. Позвоните нам, расскажите менеджеру, что вам нужно. При таком способе можно обсудить нюансы, которые не предусмотрены при заказе по сайту.
- По E-mail. Отправьте нам письмо, в котором вы рассказываете, что хотите заказать. Если у вас есть макет, прикрепите его, чтобы изготовили изделие в соответствии с вашими ожиданиями.
Многие будущие мамы считают этот документ очередной бюрократической выдумкой и недооценивают его, но важно понимать, что своевременная постановка на учет необходима для того, чтобы врач сумел подробно внести в документ параметры беременности, поскольку это является жизненно важной информацией, способной спасти жизнь и здоровье женщины и ее ребенка.
Я же не знаю, с какими диагнозами – грипп, ОРЗ или гепатит – лежат мои соседки по палате! В общем, я нанервничалась, конечно. Рассчитывала совсем на другие роды». «Очень часто к нам в клинику приходят женщины уже на 32 — 36 неделе беременности только для того, чтобы быстро, без нервов и очередей оформить обменную карту.
В каждой медицинской организации придерживаются своих внутренних правил выдачи документов. В большинстве женских консультаций обменную карту беременной можно получить сразу при постановке на учет с 8 недель беременности, для этого требуется наличие паспорта. Единственное официальное ограничение по сроку выдачи обменной карты – это то, что она должна быть выдана не позднее 22-23 недель беременности. С этого времени каждая беременная женщина должна иметь при себе этот документ и везде его носить.
При наличии у беременной женщины отрицательного резуса крови, а у мужа положительного, нельзя исключать вероятности возникновения резус-конфликта, в результате которого организм ребенка воспринимается как чужеродный, и у плода развивается анемия. Подобное состояние может привести к выкидышу или замершей беременности.
Наша компания предлагает купить обменную карту беременной без особых проблем. Чтобы сделать заказ, необходимо только позвонить нам или отправить заявку через сайт. Покупка заполненной обменной карты позволяет сэкономить массу времени на визитах к врачам. Визиты к врачам государственных поликлиник часто протекают не очень комфортно для молодой мамы — длинные очереди, ожидание, необходимость брать отгул на работе. Всего этого можно избежать если купить готовую обменную карту. Частные клиники обходятся недешево и альтернативой может стать также покупка готовой диспансерной книжки
2. Мы не требуем предоплаты. Карта будет доставлена вам по указанному вами адресу или к станции метро (к центральным станциям доставляем бесплатно). Только после проверки вами правильности заполнения документа, нужно будет передать деньги курьеру.
Обменная Карта Родильного Дома Форма 113/У
Настоящее пособие содержит ответы на часто задаваемые вопросы будущих родителей и сопроводительные рекомендации к ним: где получить льготы в связи с материнством, как подготовиться к родам, какие сумки собрать в родильный дом и т.д.
Вкладышем в пособие входит обменная карта беременной и родильницы — официальный медицинский документ формы №113/у. Ее заводят на каждую женщину при постановке на учет по беременности в женской консультации. В карту вносят результаты анализов и обследований женщины на протяжении 40 недель, все о состоянии ее здоровья, сведения о муже и новорожденном.
При госпитализации обменная карта нужна для сбора информации и прогноза родов.
В родильном доме в нее вносят результаты родов и первые данные о новорожденном, которые будут переданы в детскую поликлинику.
Отсутствие документа может омрачить пребывание в родильном доме, так как женщину поместят в обсервационное (инфекционное) отделение как не имеющую о себе данных и необследованную. Поэтому при.
Настоящее пособие содержит ответы на часто задаваемые вопросы будущих родителей и сопроводительные рекомендации к ним: где получить льготы в связи с материнством, как подготовиться к родам, какие сумки собрать в родильный дом и т.д.
Вкладышем в пособие входит обменная карта беременной и родильницы — официальный медицинский документ формы №113/у. Ее заводят на каждую женщину при постановке на учет по беременности в женской консультации. В карту вносят результаты анализов и обследований женщины на протяжении 40 недель, все о состоянии ее здоровья, сведения о муже и новорожденном.
При госпитализации обменная карта нужна для сбора информации и прогноза родов.
В родильном доме в нее вносят результаты родов и первые данные о новорожденном, которые будут переданы в детскую поликлинику.
Отсутствие документа может омрачить пребывание в родильном доме, так как женщину поместят в обсервационное (инфекционное) отделение как не имеющую о себе данных и необследованную. Поэтому при разработке пособия данным вопросам было уделено особое внимание, поскольку осознанное их понимание необходимо каждой женщине, которая планирует беременность и намеревается создать комфортные условия для легких родов.
Все прилагаемые в обменной карте методы обследования приведены в полном соответствии с российскими стандартами диспансеризации беременных женщин. Каждая ее страница детально разработана и удобна в использовании.
Информация в материнской книжке предоставляет женщинам возможность ознакомиться с действиями, с которыми сталкивается каждая беременная, подготовиться к родам, а также оценить свой уровень подготовки к ним.
Материнская книжка является первым помощником врачей и будущих родителей.
